Kohlenhydrat-Insulin-Verhältnis-Rechner

Der Kohlenhydrat-Insulin-Verhältnis-Rechner schätzt Ihr Insulin-Kohlenhydrat-Verhältnis (I:K-Verhältnis, ICR) — also die Gramm Kohlenhydrate, die eine Einheit kurzwirksames oder Normalinsulin abdeckt — direkt aus Ihrer Insulin-Gesamttagesdosis. Er vergleicht zudem die gängigen Regeln, bietet eine Vorschau auf die für alltägliche Lebensmittel benötigten Einheiten und rechnet die Kohlenhydratmenge einer Mahlzeit in eine geschätzte Bolusdosis um.

Was ist das Kohlenhydrat-Insulin-Verhältnis?

Das Kohlenhydrat-Insulin-Verhältnis (genauer gesagt das Insulin-Kohlenhydrat-Verhältnis) gibt Ihnen an, wie viele Gramm Kohlenhydrate durch eine einzige Einheit Insulin bei einer Mahlzeit „abgedeckt“ werden. Es wird üblicherweise als 1 : X geschrieben — zum Beispiel bedeutet 1 : 12, dass eine Einheit Insulin 12 Gramm Kohlenhydrate abdeckt. Eine größere zweite Zahl bedeutet, dass jede Einheit mehr Kohlenhydrate abdeckt, Sie also insulinsensitiver sind; eine kleinere Zahl bedeutet, dass Sie mehr Insulin pro Gramm Kohlenhydrate benötigen.

Wie das Verhältnis berechnet wird

Das Verhältnis wird aus Ihrer Gesamttagesdosis (TDD) an Insulin abgeleitet — der Summe aller Basal- und Bolusinsulin-Einheiten, die Sie an einem typischen Tag verwenden — unter Verwendung einer einfachen Divisionsregel:

500er-Regel vs. 450er-Regel — Welche sollte ich verwenden?

• 500er-Regel — die häufigste Wahl für kurzwirksames Analoginsulin (Lispro/Humalog, Aspart/Novolog, Glulisin/Apidra).
• 450er-Regel — wird traditionell für älteres Normalinsulin (Humaninsulin) verwendet, das pro Einheit etwas langsamer wirkt.
• Dieses Tool bietet auch eine 400er- (insulinresistenter) und eine 550er-Variante (insulinsensitiver) an, damit Sie die gesamte Bandbreite sehen können. Im Zweifelsfall entscheidet Ihr Behandlungsteam, welche Konstante am besten zu Ihnen passt.

So verwenden Sie diesen Rechner

1. Geben Sie Ihre Insulin-Gesamttagesdosis (TDD) in Einheiten ein.
2. Wählen Sie die Regel, die Ihrem Insulintyp entspricht (500 für kurzwirksames Insulin ist der Standard).
3. Optional: Geben Sie die Gramm Kohlenhydrate in einer Mahlzeit ein, um einen Mahlzeitenbolus zu schätzen.
4. Klicken Sie auf Verhältnis berechnen, um Ihr Verhältnis, einen Vergleich aller vier Regeln, die benötigten Einheiten für gängige Lebensmittel und den Rechenweg zu sehen.

Rechenbeispiel

Angenommen, Ihre TDD beträgt 50 Einheiten kurzwirksames Insulin und Sie verwenden die 500er-Regel:

Wenn eine Mahlzeit 60 Gramm Kohlenhydrate enthält, beträgt der kohlenhydratabdeckende Bolus 60 ÷ 10 = 6 Einheiten, noch bevor eine eventuelle Korrekturdosis für einen hohen Blutzuckerspiegel hinzugerechnet wird. Dies dient nur zur Veranschaulichung — die tatsächliche Dosierung muss das bereits im Körper aktive Insulin und andere Faktoren berücksichtigen.

Kohlenhydratverhältnis vs. Insulinsensitivitätsfaktor

Dies sind zwei verschiedene Einstellungen. Das Kohlenhydrat-Insulin-Verhältnis deckt die Kohlenhydrate in einer Mahlzeit ab (Gramm pro Einheit). Der Insulinsensitivitätsfaktor (ISF) oder Korrekturfaktor gibt an, um wie viel eine Einheit Insulin einen hohen Blutzuckerspiegel senkt (Punkte pro Einheit). Eine vollständige Mahlzeitendosis kombiniert oft beides: einen kohlenhydratabdeckenden Bolus plus eine Korrekturdosis.

Häufig gestellte Fragen (FAQ)

Was ist das Kohlenhydrat-Insulin-Verhältnis?

Es ist die Anzahl der Gramm Kohlenhydrate, die eine Einheit kurzwirksames oder Normalinsulin abdeckt, geschrieben als 1 : X. Ein Verhältnis von 1 : 12 bedeutet, dass eine Einheit 12 Gramm Kohlenhydrate abdeckt.

Wie berechnet man das Insulin-Kohlenhydrat-Verhältnis?

Teilen Sie eine Regelkonstante durch Ihre Insulin-Gesamttagesdosis (TDD). Die 500er-Regel (ICR = 500 / TDD) wird für kurzwirksames Analoginsulin verwendet und die 450er-Regel (ICR = 450 / TDD) für normales Normalinsulin. Bei einer TDD von 50 Einheiten und der 500er-Regel gilt: ICR = 500 / 50 = 10 Gramm pro Einheit.

Sollte ich die 500er- oder die 450er-Regel verwenden?

Verwenden Sie die 500er-Regel für modernes, kurzwirksames Analoginsulin wie Lispro, Aspart oder Glulisin und die 450er-Regel für älteres Normalinsulin. Ihr Arzt kann die für Sie richtige Konstante bestätigen.

Wie berechne ich eine Mahlzeiten-Insulindosis aus Kohlenhydraten?

Teilen Sie die Gramm Kohlenhydrate in der Mahlzeit durch Ihr Kohlenhydrat-Insulin-Verhältnis. Wenn Ihr Verhältnis 1 Einheit pro 10 Gramm beträgt und Ihre Mahlzeit 60 Gramm Kohlenhydrate enthält, beträgt der kohlenhydratabdeckende Bolus 60 / 10 = 6 Einheiten, vor einer eventuellen Korrekturdosis.

Ist dieser Rechner sicher, um die Insulindosis danach festzulegen?

Nein. Er dient ausschließlich zu Aufklärungszwecken und liefert nur Schätzungen. Die tatsächliche Dosierung hängt vom noch wirkenden Insulin (Insulin on Board), Aktivität, Krankheit, Fett und Protein in Ihrer Mahlzeit sowie Ihrem persönlichen Therapieplan ab. Befolgen Sie immer den Behandlungsplan, der von Ihrem Arzt oder Diabetesteam verordnet wurde.