Calculateur de Ratio Glucides-Insuline

Le Calculateur de Ratio Glucides-Insuline estime votre ratio insuline-glucides (ratio I:C, ICR) — c'est-à-dire le nombre de grammes de glucides qu'une unité d'insuline à action rapide ou courte couvre — directement à partir de votre dose journalière totale d'insuline. Il permet également de comparer les règles courantes, de visualiser les unités nécessaires pour les aliments du quotidien et de convertir la quantité de glucides d'un repas en une estimation de la dose de bolus pour le repas.

Qu'est-ce que le ratio glucides-insuline ?

Le ratio glucides-insuline (plus précisément le ratio insuline-glucides) vous indique combien de grammes de glucides sont « couverts » par une seule unité d'insuline lors d'un repas. Il est généralement noté sous la forme 1 : X — par exemple, 1 : 12 signifie qu'une unité d'insuline couvre 12 grammes de glucides. Un second chiffre plus grand signifie que chaque unité couvre plus de glucides, ce qui indique que vous êtes plus sensible à l'insuline ; un chiffre plus petit signifie que vous avez besoin de plus d'insuline par gramme de glucide.

Comment le ratio est-il calculé ?

Le ratio est calculé à partir de votre Dose Journalière Totale (DJT) d'insuline — la somme de toutes les insulines basales et bolus que vous utilisez au cours d'une journée type — à l'aide d'une règle de division simple :

Règle 500 vs Règle 450 — Laquelle utiliser ?

• Règle 500 — le choix le plus courant pour les insulines analogues à action rapide (lispro/Humalog, aspart/Novolog, glulisine/Apidra).
• Règle 450 — traditionnellement utilisée pour les insulines humaines régulières (action courte) plus anciennes, dont l'action par unité est plus lente.
• Cet outil propose également des variantes 400 (profil plus résistant à l'insuline) et 550 (profil plus sensible à l'insuline) afin que vous puissiez visualiser toute la plage de valeurs. En cas de doute, votre équipe médicale décidera de la constante la plus adaptée à votre profil.

Comment utiliser ce calculateur ?

1. Saisissez votre Dose Journalière Totale (DJT) en unités d'insuline.
2. Choisissez la règle qui correspond à votre type d'insuline (la règle 500 pour action rapide est sélectionnée par défaut).
3. Facultatif : indiquez les grammes de glucides d'un repas pour estimer un bolus pour le repas.
4. Cliquez sur Calculer le ratio pour afficher votre ratio, une comparaison des quatre règles, les unités requises pour les aliments courants ainsi que le détail des calculs.

Exemple concret

Supposons que votre DJT soit de 50 unités d'insuline à action rapide et que vous utilisiez la règle 500 :

Si un repas contient 60 grammes de glucides, le bolus pour couvrir ces glucides est de 60 ÷ 10 = 6 unités, avant d'ajouter une éventuelle dose de correction si la glycémie est élevée. Ceci n'est qu'une illustration — le dosage réel doit impérativement tenir compte de l'insuline encore active dans votre organisme et d'autres facteurs.

Ratio de glucides vs Facteur de sensibilité à l'insuline

Il s'agit de deux paramètres distincts. Le ratio glucides-insuline gère les glucides d'un repas (grammes par unité). Le facteur de sensibilité à l'insuline (FSI), ou facteur de correction, indique de combien une unité d'insuline fait baisser une glycémie élevée (points par unité). Une dose totale pour un repas associe souvent les deux : un bolus pour couvrir les glucides auquel s'ajoute une dose de correction.

Foire Aux Questions

Qu'est-ce que le ratio glucides-insuline ?

C'est le nombre de grammes de glucides qu'une unité d'insuline à action rapide ou courte couvre, écrit sous la forme 1 : X. Un ratio de 1 : 12 signifie qu'une unité couvre 12 grammes de glucides.

Comment calcule-t-on le ratio insuline-glucides ?

Divisez la constante d'une règle par votre dose journalière totale (DJT) d'insuline. La règle 500 (ICR = 500 / DJT) est utilisée pour l'insuline analogue à action rapide et la règle 450 (ICR = 450 / DJT) pour l'insuline régulière à action courte. Avec une DJT de 50 unités et la règle 500, l'ICR = 500 / 50 = 10 grammes par unité.

Dois-je utiliser la règle 500 ou la règle 450 ?

Utilisez la règle 500 pour les insulines analogues modernes à action rapide comme la lispro, l'aspart ou la glulisine, et la règle 450 pour les insulines humaines régulières plus anciennes à action courte. Votre professionnel de santé pourra vous confirmer la constante qui vous convient.

Comment calculer une dose d'insuline pour un repas à partir des glucides ?

Divisez les grammes de glucides du repas par votre ratio glucides-insuline. Si votre ratio est de 1 unité pour 10 grammes et que votre repas contient 60 grammes de glucides, le bolus pour couvrir les glucides est de 60 / 10 = 6 unités, avant toute dose de correction.

Ce calculateur est-il sûr pour doser mon insuline ?

Non. Il s'agit uniquement d'une estimation à but éducatif. Le dosage réel dépend de l'insuline active résiduelle, de l'activité physique, des maladies, des lipides et des protéines de votre repas, ainsi que de votre protocole personnel. Suivez toujours le traitement prescrit par votre médecin ou votre équipe de soins du diabète.