GFR計算機
使用 CKD-EPI 2021、CKD-EPI 2009、MDRD 和 Cockcroft-Gault 公式計算您的估計腎絲球過濾率 (eGFR)。確定您的慢性腎臟病 (CKD) 分期,查看多個公式的結果,並獲取個人化的腎臟健康見解。
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GFR計算機
什麼是 GFR(腎絲球過濾率)?
腎絲球過濾率 (GFR) 是衡量腎功能最佳的綜合指標。它估算每分鐘有多少血液通過腎絲球(腎臟中的微小過濾器)。GFR 的測量單位是毫升/分鐘/1.73 平方公尺體表面積 (mL/min/1.73m²)。
健康的腎臟每分鐘過濾約 120–130 mL/min/1.73m²。隨著腎功能下降,GFR 也會降低,導致血液中廢物堆積。慢性腎臟病 (CKD) 的定義是 GFR 低於 60 持續三個月或更長時間,或者即使 GFR 正常但也存在腎臟受損標記(如尿蛋白)。
GFR 公式解析
CKD-EPI 2021 (推薦)
CKD-EPI 2021 公式是目前國家腎臟基金會 (NKF) 和美國腎臟學會 (ASN) 推薦的標準。它去除了 2009 年版本中存在的種族變量,提供了一個在各個人群中更公平且同樣準確的單一公式。
CKD-EPI 2021:
$$\text{eGFR} = 142 \times \min(S_{cr}/\kappa, 1)^{\alpha} \times \max(S_{cr}/\kappa, 1)^{-1.200} \times 0.9938^{\text{Age}} \times F$$
其中:\(\kappa\) = 0.7 (女性) 或 0.9 (男性);\(\alpha\) = −0.241 (女性) 或 −0.302 (男性);F = 1.012 (女性) 或 1 (男性);\(S_{cr}\) = 血清肌酸酐 (mg/dL)
CKD-EPI 2009
作為 2021 公式的上一代,CKD-EPI 2009 包含了一個種族係數。雖然在一些實驗室中仍可見到,但它正逐漸被 2021 版本所取代。此計算機顯示 2009 公式的種族中立版本以便進行比較。
MDRD (腎臟疾病飲食改良研究公式)
開發於 1999 年並在 2006 年更新,MDRD 公式曾多年作為標準。它在 GFR 值高於 60 時準確度較低,並且往往會低估健康個體的腎功能。許多實驗室現在已轉用 CKD-EPI。
MDRD:
$$\text{eGFR} = 175 \times S_{cr}^{-1.154} \times \text{Age}^{-0.203} \times F$$
其中 F = 女性為 0.742
Cockcroft-Gault
Cockcroft-Gault 公式發表於 1973 年,它估算的是肌酸酐清除率 (CrCl) 而非 GFR。它需要患者的體重,產出的結果單位為 mL/min(未針對體表面積進行調整)。在臨床藥理學中,它仍常用於藥物劑量調整。
Cockcroft-Gault:
$$\text{CrCl} = \frac{(140 - \text{Age}) \times \text{Weight(kg)}}{72 \times S_{cr}} \times F$$
其中 F = 女性為 0.85。結果單位為 mL/min(非 BSA 調整)。
基於 GFR 的 CKD 階段
| 階段 | GFR (mL/min/1.73m²) | 腎功能 | 說明 |
|---|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | 正常或高 | 腎臟受損但過濾功能正常;可能有蛋白尿 |
| G2 | 60 – 89 | 輕度下降 | 輕微流失;通常透過實驗室檢查發現 |
| G3a | 45 – 59 | 輕度至中度 | 中度流失;可能開始出現症狀 |
| G3b | 30 – 44 | 中度至重度 | 併發症可能性增加;建議轉診專科醫生 |
| G4 | 15 – 29 | 重度下降 | 為腎臟替代治療做準備 |
| G5 | < 15 | 腎衰竭 | 需要透析或移植 |
什麼會影響 GFR?
- 年齡: GFR 會隨著年齡自然下降,30 歲以後大約每年下降 1 mL/min。
- 性別: 由於肌肉量較大且肌酸酐產量較多,男性的 GFR 通常略高。
- 肌肉量: 肌肉發達的人可能肌酸酐水平較高,但腎功能並未受損。
- 飲食: 高蛋白飲食(尤其是紅肉)會暫時提高肌酸酐水平。
- 藥物: 某些藥物(ACE 抑制劑、NSAID、某些抗生素)會影響 GFR 或肌酸酐水平。
- 水分: 脫水會暫時降低 GFR。
- 急性疾病: 感染、手術或受傷可能導致 GFR 暫時下降。
何時應就醫
如果您的 eGFR 低於 60,或者如果您注意到排尿突然變化、腿部或腳踝持續腫脹、不明原因的疲勞,或者如果您有腎臟病風險因素(如糖尿病、高血壓或腎臟病家族史),您應該諮詢醫療保健提供者。
常見問題解答
什麼是 GFR,為什麼它很重要?
GFR(腎絲球過濾率)衡量腎臟從血液中過濾廢物的效率,單位為 mL/min/1.73m²。正常的 GFR 在 90 以上。較低的值表示腎功能下降,可能預示著慢性腎臟病 (CKD)。它是衡量腎功能單一且最佳的綜合指標。
CKD-EPI 2021 和 MDRD 公式有什麼區別?
CKD-EPI 2021 公式是 KDIGO 推薦的最新標準。它去除了種族係數以實現更公平的方法,並且在較高的 GFR 值(60 以上)時更準確。MDRD 公式較舊,在 GFR 60 以上時準確度較低,目前仍被一些實驗室使用。CKD-EPI 2021 是大多數臨床環境的首選公式。
CKD 階段代表什麼意思?
CKD 階段對腎功能嚴重程度進行分類:G1 階段 (GFR ≥90) 表示功能正常但有其他腎臟受損跡象;G2 階段 (60–89) 為輕度下降;G3a 階段 (45–59) 為輕度至中度下降;G3b 階段 (30–44) 為中度至重度;G4 階段 (15–29) 為重度下降;G5 階段 (GFR <15) 為腎衰竭,需要透析或移植。
線上 GFR 計算機有多準確?
線上 GFR 計算機使用與臨床實驗室相同的驗證公式,輸入正確的肌酸酐值時非常準確。然而,eGFR 是一個近似值——肌肉量異常、飲食或某些藥物可能會導致實際 GFR 與之不同。請務必諮詢醫療保健提供者以進行臨床解釋。
正常的肌酸酐水平是多少?
成年男性的正常血清肌酸酐約為 0.7–1.2 mg/dL,成年女性約為 0.5–1.0 mg/dL。肌酸酐是正常肌肉代謝產生的廢物,由腎臟過濾。較高的值可能表示腎功能下降,但水平會隨肌肉量、年齡和水分狀態而變化。
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由 miniwebtool 團隊製作。更新日期:2026-03-02