GFR計算機糸球体濾過量
CKD-EPI 2021、CKD-EPI 2009、MDRD、およびCockcroft-Gault式を使用して、推定糸球体濾過量（eGFR）を計算します。CKDステージを特定し、複数の数式による結果を表示して、パーソナライズされた腎臓の健康に関する洞察を得ることができます。
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GFR計算機糸球体濾過量
GFR（糸球体濾過量）とは？
糸球体濾過量 (GFR) は、腎機能の最も優れた総合的な指標です。これは、腎臓内の小さなフィルターである糸球体を毎分通過する血液の量を推定します。GFR は、体表面積 1.73 平方メートルあたりの毎分ミリリットル (mL/min/1.73m²) で測定されます。
健康な腎臓は、約 120–130 mL/min/1.73m² を濾過します。腎機能が低下すると GFR が減少し、血液中に老廃物が蓄積します。慢性腎臓病 (CKD) は、GFR が 60 未満の状態が 3 か月以上続くか、正常な GFR であっても腎損傷のマーカー (尿タンパクなど) がある場合と定義されます。
GFR 計算式の説明
CKD-EPI 2021（推奨）
CKD-EPI 2021 式は、米国腎臓財団 (NKF) および米国腎臓学会 (ASN) によって推奨されている現在の標準です。2009 年版に存在した人種変数を取り除き、あらゆる集団において公平で等しく正確な単一の計算式を提供します。
CKD-EPI 2021:
$$\text{eGFR} = 142 \times \min(S_{cr}/\kappa, 1)^{\alpha} \times \max(S_{cr}/\kappa, 1)^{-1.200} \times 0.9938^{\text{Age}} \times F$$
ここで： \(\kappa\) = 0.7 (女性) または 0.9 (男性); \(\alpha\) = −0.241 (女性) または −0.302 (男性); F = 1.012 (女性) または 1 (男性); \(S_{cr}\) = 血清クレアチニン (mg/dL)
CKD-EPI 2009
2021 年式の前身である CKD-EPI 2009 には、人種係数が含まれていました。一部の検査室ではまだ見られますが、2021 年版を支持して段階的に廃止されています。この電卓では、比較目的で 2009 年式の人種に依存しないバージョンを表示します。
MDRD (Modification of Diet in Renal Disease)
1999 年に開発され 2006 年に更新された MDRD 式は、長年の標準でした。GFR 値が 60 を超えると精度が低くなり、健康な個人の腎機能を過小評価する傾向があります。現在、多くの検査室が CKD-EPI に切り替えています。
MDRD:
$$\text{eGFR} = 175 \times S_{cr}^{-1.154} \times \text{Age}^{-0.203} \times F$$
ここで F = 0.742 (女性の場合)
Cockcroft-Gault
1973 年に発表された Cockcroft-Gault 式は、GFR ではなくクレアチニンクリアランス (CrCl) を推定します。患者の体重が必要であり、mL/min で結果を出力します (体表面積で調整されていません)。臨床薬理学における薬物投与量の設定には、現在でも一般的に使用されています。
Cockcroft-Gault:
$$\text{CrCl} = \frac{(140 - \text{Age}) \times \text{Weight(kg)}}{72 \times S_{cr}} \times F$$
ここで F = 0.85 (女性の場合)。結果は mL/min (BSA調整なし)。
GFR に基づく CKD ステージ
| ステージ | GFR (mL/min/1.73m²) | 腎機能 | 説明 |
|---|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | 正常または高い | 濾過機能は正常だが腎損傷がある。蛋白尿を認める場合がある。 |
| G2 | 60 – 89 | 軽度低下 | 軽微な機能喪失。通常は臨床検査で検出される。 |
| G3a | 45 – 59 | 軽度から中等度 | 中等度の喪失。症状が現れ始める場合がある。 |
| G3b | 30 – 44 | 中等度から高度 | 合併症の可能性が高まる。専門医への紹介が推奨される。 |
| G4 | 15 – 29 | 高度低下 | 腎代替療法の準備。 |
| G5 | < 15 | 腎不全 | 透析または移植が必要。 |
GFR に影響を与える要因は？
- 年齢: GFR は加齢とともに自然に低下し、30 歳以降は年間約 1 mL/min 低下します。
- 性別: 男性は筋肉量が多くクレアチニン産生量が多いため、GFR がわずかに高い傾向があります。
- 筋肉量: 筋肉質の人は、腎機能障害がなくてもクレアチニン値が高くなることがあります。
- 食事: 高タンパク質の食事 (特に赤身の肉) は、一時的にクレアチニン値を上昇させる可能性があります。
- 薬物: 一部の薬剤 (ACE 阻害薬、NSAID、特定の抗生物質) は、GFR またはクレアチニン値に影響を与える可能性があります。
- 水分状態: 脱水症状は一時的に GFR を低下させる可能性があります。
- 急性疾患: 感染症、手術、または怪我は、一時的な GFR 低下を引き起こす可能性があります。
いつ医師に相談すべきか
eGFR が 60 未満の場合、排尿の突然の変化に気づいた場合、足や足首の持続的な腫れ、原因不明の倦怠感がある場合、または糖尿病、高血圧、腎臓病の家族歴などの腎臓病のリスク要因がある場合は、医療提供者に相談してください。
よくある質問
GFRとは何ですか？なぜ重要なのですか？
GFR (糸球体濾過量) は、腎臓が血液から老廃物をどれだけうまく濾過しているかを測定する指標で、mL/min/1.73m² で表されます。正常な GFR は 90 以上です。値が低いほど腎機能の低下を示し、慢性腎臓病 (CKD) の兆候である可能性があります。これは腎機能の最も優れた総合的な指標です。
CKD-EPI 2021 式と MDRD 式の違いは何ですか？
CKD-EPI 2021 式は、KDIGO によって推奨されている最新の標準です。より公平なアプローチのために人種係数が削除されており、高い GFR 値 (60 以上) でより正確です。MDRD 式は古く、GFR 60 以上では精度が低くなり、一部の検査室ではまだ使用されています。CKD-EPI 2021 は、ほとんどの臨床現場で好まれる公式です。
CKD ステージは何を意味しますか？
CKD ステージは腎機能の重症度を分類します：ステージ G1 (GFR ≥90) は他の腎損傷の兆候を伴う正常な機能；ステージ G2 (60–89) は軽度低下；ステージ G3a (45–59) は軽度から中等度の低下；ステージ G3b (30–44) は中等度から高度；ステージ G4 (15–29) は高度低下；ステージ G5 (GFR <15) は透析または移植を必要とする腎不全です。
オンライン GFR 電卓の精度はどの程度ですか？
オンライン GFR 電卓は、臨床検査室で使用されているものと同じ検証済みの計算式を使用しており、正しいクレアチニン値が入力されれば非常に正確です。ただし、eGFR は近似値です。筋肉量、食事、特定の薬が特殊な人の場合、実際の GFR は異なる場合があります。臨床的な解釈については、必ず医療提供者に相談してください。
正常なクレアチニン値はどれくらいですか？
正常な血清クレアチニン値は、成人男性で約 0.7–1.2 mg/dL、成人女性で約 0.5–1.0 mg/dL です。クレアチニンは、腎臓によって濾過される正常な筋肉代謝による老廃物です。筋肉量、年齢、水分状態によってレベルは変動しますが、値が高い場合は腎機能の低下を示している可能性があります。
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miniwebtool チーム作成。更新日: 2026-03-02