เครื่องคิดเลขบีเอสเอ

ยินดีต้อนรับสู่ เครื่องคิดเลขบีเอสเอ เครื่องมือทางการแพทย์ที่ครอบคลุมสำหรับคำนวณพื้นที่ผิวร่างกายโดยใช้สูตรที่ผ่านการตรวจสอบทางคลินิก 5 สูตร ไม่ว่าคุณจะเป็นบุคลากรทางการแพทย์ที่คำนวณปริมาณยา นักศึกษาวิชาแพทย์ที่เรียนวิชาเภสัชจลนศาสตร์ หรือเพียงแค่สงสัยเกี่ยวกับเมตริกของร่างกาย เครื่องคิดเลขนี้จะให้การประมาณค่า BSA ที่แม่นยำพร้อมคำอธิบายโดยละเอียดแบบทีละขั้นตอน

พื้นที่ผิวร่างกาย (BSA) คืออะไร?

พื้นที่ผิวร่างกาย (BSA) คือพื้นที่ผิวของร่างกายมนุษย์ที่วัดหรือคำนวณได้ มีหน่วยเป็นตารางเมตร (m²) เป็นพารามิเตอร์ทางสรีรวิทยาที่สำคัญซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์สำหรับ:

• การกำหนดปริมาณยา: โดยเฉพาะยากลุ่มเคมีบำบัดที่การให้ยาที่แม่นยำเป็นสิ่งสำคัญ
• การคำนวณดัชนีหัวใจ: เพื่อปรับปริมาณเลือดที่ส่งออกจากหัวใจให้เหมาะสมกับขนาดร่างกาย
• การประเมินการทำงานของไต: การปรับค่า GFR ตามขนาดร่างกาย
• การประเมินบาดแผลไฟไหม้: การกำหนดขอบเขตของการบาดเจ็บจากไฟไหม้
• การศึกษาทางเมแทบอลิซึม: การคำนวณอัตราการเผาผลาญพื้นฐานและการใช้ออกซิเจน

คำอธิบายสูตร BSA

สูตร Du Bois & Du Bois (1916)

สูตรที่ใช้กันแพร่หลายและมีการอ้างอิงมากที่สุดในเอกสารทางการแพทย์ พัฒนาโดย D. Du Bois และ E.F. Du Bois โดยใช้การวัดจากกลุ่มตัวอย่าง 9 ราย แม้ว่าจะมีขนาดกลุ่มตัวอย่างที่น้อย แต่ยังคงเป็นมาตรฐานระดับทองคำเนื่องจากการตรวจสอบความถูกต้องทางคลินิกที่กว้างขวางตลอดศตวรรษที่ผ่านมา

สูตร Mosteller (1987)

สูตรที่ถูกปรับให้เรียบง่ายขึ้นสำหรับการคำนวณในใจอย่างรวดเร็วที่ข้างเตียงผู้ป่วย เป็นที่นิยมอย่างมากในกุมารเวชศาสตร์เนื่องจากความเรียบง่าย ให้ผลลัพธ์ที่เทียบเคียงได้กับ Du Bois สำหรับขนาดร่างกายส่วนใหญ่

สูตร Haycock (1978)

พัฒนาขึ้นโดยเฉพาะสำหรับประชากรเด็ก โดยใช้ข้อมูลจากกลุ่มตัวอย่าง 81 รายที่มีอายุระหว่าง 0-18 ปี แนะนำให้ใช้กับทารก ทารกแรกเกิด และเด็กที่การประมาณค่า BSA ที่แม่นยำเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อการกำหนดปริมาณยา

สูตร Gehan & George (1970)

อ้างอิงจากฐานข้อมูลที่ใหญ่ที่สุดจากกลุ่มตัวอย่าง 401 ราย ครอบคลุมขนาดร่างกายที่หลากหลาย มักใช้ในทางมะเร็งวิทยาสำหรับการให้ยาเคมีบำบัด เนื่องจากการตรวจสอบที่แข็งแกร่งในกลุ่มผู้ป่วยที่หลากหลาย

สูตร Boyd (1935)

สูตรที่ซับซ้อนที่มีเลขชี้กำลังขึ้นอยู่กับน้ำหนัก เป็นหนึ่งในสูตร BSA ที่แม่นยำยุคแรกๆ มีประโยชน์สำหรับการเปรียบเทียบทางประวัติศาสตร์และน้ำหนักตัวที่สูงหรือต่ำมาก น้ำหนักต้องเปลี่ยนเป็นกรัมสำหรับสูตรนี้

ในทุกสูตร: H = ส่วนสูงเป็นเซนติเมตร, W = น้ำหนักเป็นกิโลกรัม

ค่า BSA ปกติ

BSA ในการกำหนดปริมาณยา

การกำหนดปริมาณยาตาม BSA มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับยาที่มีดัชนีการรักษาแคบ ซึ่งความแตกต่างระหว่างขนาดยาที่มีประสิทธิภาพและขนาดยาที่เป็นพิษนั้นมีน้อย การใช้งานทั่วไป ได้แก่:

• เคมีบำบัด: ยากลุ่มไซโตท็อกซิกส่วนใหญ่จะกำหนดขนาดยาต่อ m² ของ BSA
• ยากดภูมิคุ้มกัน: การให้ขนาดยาเริ่มต้นของ Cyclosporine, tacrolimus
• การให้ยาในเด็ก: เมื่อการให้ยาตามน้ำหนักตัวอาจไม่แม่นยำ
• การรักษาแบบพุ่งเป้า: แอนติบอดีสายเดี่ยวและสารยับยั้งไคเนสบางชนิด

คำถามที่พบบ่อย

พื้นที่ผิวร่างกาย (BSA) คืออะไร?

พื้นที่ผิวร่างกาย (BSA) คือพื้นที่ผิวของร่างกายมนุษย์ที่วัดหรือคำนวณได้ มีหน่วยเป็นตารางเมตร (m²) ใช้ในทางการแพทย์เพื่อคำนวณปริมาณยา กำหนดดัชนีหัวใจ และประเมินความต้องการทางเมแทบอลิซึม BSA ของผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ 1.7 m² โดยส่วนใหญ่อยู่ระหว่าง 1.5-2.0 m² สำหรับผู้ใหญ่ทั่วไป

ควรใช้สูตร BSA ไหนดี?

สูตร Du Bois เป็นสูตรที่ใช้กันแพร่หลายที่สุดและมีการอ้างอิงมากที่สุดในเอกสารทางการแพทย์ สำหรับผู้ป่วยเด็ก แนะนำสูตร Haycock สูตร Mosteller เป็นที่นิยมสำหรับการคำนวณข้างเตียงอย่างรวดเร็วเนื่องจากความเรียบง่าย สำหรับการกำหนดปริมาณยาในทางมะเร็งวิทยามักใช้ Gehan-George ทุกสูตรมักให้ผลลัพธ์ที่ต่างกันเพียง 5-10% สำหรับผู้ใหญ่ที่มีขนาดตัวปกติ

ทำไม BSA ถึงสำคัญต่อการกำหนดปริมาณยา?

BSA ถูกใช้สำหรับการกำหนดปริมาณยาเพราะมีความสัมพันธ์กับหน้าที่ทางสรีรวิทยาได้ดีกว่าน้ำหนักตัวเพียงอย่างเดียว โดยพิจารณาทั้งส่วนสูงและน้ำหนัก ซึ่งให้การวัดมวลเมแทบอลิซึมที่แม่นยำกว่า สิ่งนี้สำคัญอย่างยิ่งสำหรับยาเคมีบำบัด ซึ่งการให้ปริมาณยาที่แม่นยำเป็นสิ่งสำคัญในการสร้างสมดุลระหว่างประสิทธิภาพและความเป็นพิษ

ค่า BSA ปกติสำหรับผู้ใหญ่คือเท่าไหร่?

BSA ของผู้ใหญ่ปกติมักจะอยู่ในช่วง 1.5 ถึง 2.0 m² ผู้ชายที่เป็นผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยมี BSA ประมาณ 1.9 m² ในขณะที่ผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยมีประมาณ 1.6 m² ทารกแรกเกิดมักจะมี BSA อยู่ที่ 0.2-0.25 m² และ BSA ของเด็กจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ตามการเจริญเติบโต

สูตร BSA มีความแม่นยำแค่ไหน?

สูตร BSA เป็นการประมาณการตามการวัดเชิงประจักษ์ สูตร Du Bois พัฒนามาจากกลุ่มตัวอย่างเพียง 9 ราย ในขณะที่สูตรที่ใหม่กว่า เช่น Haycock (81 ราย) และ Gehan-George (401 ราย) อ้างอิงจากฐานข้อมูลที่ใหญ่กว่า สำหรับวัตถุประสงค์ทางคลินิกส่วนใหญ่ สูตรเหล่านี้ให้ความแม่นยำเพียงพอภายในช่วง 5-10% ของ BSA จริงที่วัดโดยการสแกน 3 มิติ

แหล่งข้อมูลเพิ่มเติม

• พื้นที่ผิวร่างกาย - Wikipedia
• การกำหนดปริมาณยาเคมีบำบัด - Wikipedia