Máy Tính Hệ Số Nhạy Cảm Insulin

Máy tính Hệ số Nhạy cảm Insulin (ISF) ước tính mức giảm đường huyết của bạn ứng với một đơn vị insulin tác dụng nhanh hoặc tác dụng ngắn, bằng cách áp dụng quy tắc 1500, 1700, 1800 hoặc 2000 vào tổng liều insulin hàng ngày của bạn. Công cụ so sánh song song cả bốn quy tắc và cũng có thể ước tính một liều hiệu chỉnh tùy chọn theo đơn vị mg/dL hoặc mmol/L.

Hệ Số Nhạy Cảm Insulin (ISF) Là Gì?

Hệ số nhạy cảm insulin — còn được gọi là Hệ số hiệu chỉnh (CF) — ước tính chỉ số đường huyết của bạn sẽ giảm bao nhiêu cho mỗi 1 đơn vị insulin tác dụng nhanh hoặc tác dụng ngắn. Ví dụ, một chỉ số ISF bằng 50 mg/dL có nghĩa là một đơn vị insulin dự kiến sẽ làm giảm đường huyết của bạn khoảng 50 mg/dL. ISF cao hơn có nghĩa là bạn nhạy cảm hơn với insulin (một lượng nhỏ cũng có tác dụng lớn); ISF thấp hơn có nghĩa là bạn cần nhiều insulin hơn để dịch chuyển mức đường huyết của mình.

Cách Tính ISF

ISF được suy ra từ Tổng Liều Hàng Ngày (TDD) insulin của bạn — tổng của tất cả các loại insulin nền và insulin bữa ăn mà bạn sử dụng trong một ngày điển hình — bằng một quy tắc chia đơn giản:

Quy tắc 1500 so với Quy tắc 1800 — Tôi Nên Sử Dụng Quy Tắc Nào?

• Quy tắc 1800 — lựa chọn phổ biến nhất cho insulin analog tác dụng nhanh (lispro/Humalog, aspart/Novolog, glulisine/Apidra). Một số bác sĩ lâm sàng cũng có thể sử dụng quy tắc 1700 hoặc 2000.
• Quy tắc 1500 — theo truyền thống được sử dụng cho insulin người thông thường (tác dụng ngắn) thế hệ cũ, loại này hoạt động chậm hơn và ít hiệu lực hơn trên mỗi đơn vị.
• Tử số càng lớn thì ISF càng lớn (càng thận trọng hơn), nghĩa là mỗi đơn vị insulin được giả định là làm được ít việc hơn. Khi không chắc chắn, đội ngũ y tế sẽ quyết định hằng số nào phù hợp nhất với bạn.

Cách Sử Dụng Máy Tính Này

1. Nhập Tổng Liều Hàng Ngày (TDD) của bạn theo đơn vị insulin.
2. Chọn quy tắc phù hợp với loại insulin của bạn (quy tắc 1800 cho tác dụng nhanh là mặc định).
3. Chọn đơn vị đường huyết của bạn — mg/dL (Mỹ) hoặc mmol/L (hầu hết các quốc gia khác).
4. Tùy chọn: nhập mức đường huyết hiện tại và mục tiêu của bạn để xem liều hiệu chỉnh ước tính.
5. Nhấp vào Tính Toán ISF để xem hệ số của bạn, bảng so sánh cả bốn quy tắc và phép tính chi tiết.

Ví Dụ Thực Tế

Giả sử TDD của bạn là 40 đơn vị insulin tác dụng nhanh và bạn sử dụng quy tắc 1800:

Nếu đường huyết hiện tại của bạn là 250 mg/dL và mục tiêu của bạn là 120 mg/dL, liều hiệu chỉnh ước tính sẽ là (250 − 120) ÷ 45 ≈ 2.9 đơn vị (khoảng 3 đơn vị). Đây chỉ là một ví dụ minh họa — việc phân liều thực tế phải tính đến lượng insulin đã có sẵn và đang hoạt động trong cơ thể bạn.

Câu Hỏi Thường Gặp

Hệ số nhạy cảm insulin bình thường là bao nhiêu?

Không có một con số đơn lẻ nào là "bình thường". ISF thường dao động trong khoảng từ 20 đến 100 mg/dL mỗi đơn vị (khoảng 1–6 mmol/L mỗi đơn vị) tùy thuộc vào tổng liều hàng ngày và mức độ kháng insulin của bạn. TDD thấp hơn thường đồng nghĩa với ISF cao hơn.

Làm thế nào để tìm ra tổng liều hàng ngày (TDD) của tôi?

Cộng tất cả các đơn vị insulin bạn dùng trong một ngày trung bình — insulin tác dụng kéo dài/nền cộng với tất cả các liều bolus theo bữa ăn và liều hiệu chỉnh. Tính trung bình trong vài ngày gần đây sẽ cho một con số chính xác và đáng tin cậy hơn.

Tôi nên sử dụng quy tắc 1500 hay 1800?

Sử dụng quy tắc 1800 (hoặc 1700) cho insulin analog tác dụng nhanh hiện đại, và quy tắc 1500 cho insulin người thông thường thế hệ cũ. Chuyên gia y tế của bạn có thể xác nhận hằng số chính xác cho bạn.

Sự khác biệt giữa ISF và tỷ lệ carbohydrate là gì?

ISF cho bạn biết 1 đơn vị insulin làm giảm bao nhiêu lượng đường huyết cao (hiệu chỉnh). Tỷ lệ insulin-carbohydrate cho bạn biết 1 đơn vị insulin sẽ xử lý được bao nhiêu gam carbohydrate trong bữa ăn. Đây là hai thông số thiết lập riêng biệt.

Máy tính này có an toàn để tự tính liều lượng không?

Không. Đây chỉ là một ước tính mang tính chất giáo dục tham khảo. Hãy luôn tuân thủ kế hoạch phân liều từ bác sĩ hoặc đội ngũ chăm sóc bệnh tiểu đường của bạn, đồng thời tính đến lượng insulin còn tác dụng trong cơ thể, thức ăn và hoạt động thể chất.