인슐린 민감성 지수 계산기

인슐린 민감성 지수(ISF) 계산기는 총 일일 인슐린 투여량에 1500, 1700, 1800 또는 2000 법칙을 적용하여 초속효성 또는 속효성 인슐린 1단위가 혈당을 얼마나 낮추는지 추정합니다. 네 가지 법칙의 결과를 나란히 비교할 수 있으며, mg/dL 또는 mmol/L 단위로 선택 사항인 교정 투여량을 추정할 수도 있습니다.

인슐린 민감성 지수(ISF)란 무엇인가요?

인슐린 민감성 지수(ISF)는 교정 계수(CF)라고도 하며, 초속효성 또는 속효성 인슐린 1 단위당 혈당 수치가 얼마나 떨어지는지 추정합니다. 예를 들어 ISF가 50 mg/dL라는 것은 인슐린 1단위가 혈당을 약 50 mg/dL 낮출 것으로 예상됨을 의미합니다. ISF가 높을수록 인슐린에 더 민감하다는 뜻이며(적은 양으로도 효과가 큼), ISF가 낮을수록 혈당을 변화시키는 데 더 많은 인슐린이 필요함을 의미합니다.

ISF 계산 방법

ISF는 일반적인 하루에 사용하는 모든 기저 인슐린과 식후(볼루스) 인슐린의 총합인 총 일일 투여량(TDD)에서 다음과 같은 간단한 나눗셈 법칙을 사용하여 도출됩니다.

1500 법칙 vs 1800 법칙 — 어떤 것을 사용해야 하나요?

• 1800 법칙 — 초속효성 아날로그 인슐린(리스프로/휴마로그, 아스파트/노보래피드, 글루리신/아피드라 등)에 가장 흔하게 선택됩니다. 일부 의료진은 1700이나 2000 법칙을 사용하기도 합니다.
• 1500 법칙 — 전통적으로 작용이 더 느리고 단위당 효능이 상대적으로 낮은 기존의 일반(속효성) 인간 인슐린에 사용되어 왔습니다.
• 분자(나누어지는 수)가 클수록 ISF가 더 크게(더 보수적으로) 계산되며, 이는 각 단위가 더 적은 작용을 하는 것으로 가정함을 의미합니다. 확실하지 않은 경우, 담당 의료진이 귀하에게 가장 적합한 상수를 결정해 줄 것입니다.

본 계산기 사용 방법

1. 인슐린 단위로 총 일일 투여량(TDD)을 입력합니다.
2. 인슐린 종류에 맞는 법칙을 선택합니다 (초속효성의 경우 1800이 기본값입니다).
3. 혈당 단위를 선택합니다 — mg/dL(미국 등) 또는 mmol/L(기타 대부분의 국가).
4. 선택 사항: 현재 혈당과 목표 혈당을 입력하면 예상되는 교정 투여량을 볼 수 있습니다.
5. ISF 계산하기를 클릭하면 계산된 지수, 네 가지 법칙의 비교, 그리고 상세한 계산 과정이 표시됩니다.

계산 예시

TDD가 초속효성 인슐린 40 단위이고 1800 법칙을 사용한다고 가정해 보겠습니다:

현재 혈당이 250 mg/dL이고 목표 혈당이 120 mg/dL라면, 예상 교정 투여량은 (250 − 120) ÷ 45 ≈ 2.9 단위(약 3 단위)가 됩니다. 이는 예시일 뿐이며, 실제 투여 시에는 몸에 이미 남아 있는 잔류 인슐린을 반드시 고려해야 합니다.

자주 묻는 질문 (FAQ)

정상적인 인슐린 민감성 지수는 얼마인가요?

단 하나의 '정상' 수치는 존재하지 않습니다. ISF는 총 일일 투여량과 인슐린 저항성에 따라 일반적으로 단위당 약 20에서 100 mg/dL(약 1~6 mmol/L) 사이입니다. TDD가 낮을수록 대개 ISF는 높아집니다.

총 일일 투여량(TDD)은 어떻게 구하나요?

평균적인 하루 동안 투여하는 모든 인슐린 단위를 더해 보세요 — 지속형/기저 인슐린과 모든 식사 시간 및 교정용 볼루스를 포함합니다. 최근 며칠간의 수치를 평균 내면 더 신뢰할 수 있는 값을 얻을 수 있습니다.

1500 법칙과 1800 법칙 중 어느 것을 사용해야 하나요?

현대적인 초속효성 아날로그 인슐린에는 1800(또는 1700) 법칙을 사용하고, 기존의 일반 인간 인슐린에는 1500 법칙을 사용하세요. 담당 의료진이 귀하에게 맞는 정확한 상수를 확인해 줄 수 있습니다.

ISF와 탄수화물 비율의 차이점은 무엇인가요?

ISF는 인슐린 1단위가 높은 혈당을 얼마나 낮추는지(교정)를 알려줍니다. 인슐린 대 탄수화물 비율은 식사 시 인슐린 1단위가 몇 그램의 탄수화물을 커버하는지를 알려줍니다. 이 두 가지는 서로 독립적인 설정입니다.

이 계산기로 투여량을 결정해도 안전한가요?

아닙니다. 이는 교육용 추정치일 뿐입니다. 항상 의사나 당뇨병 관리 팀의 투여 계획을 따르고, 체내 잔류 인슐린, 음식, 활동량을 고려해야 합니다.