GFR计算器
使用 CKD-EPI 2021、CKD-EPI 2009、MDRD 和 Cockcroft-Gault 公式计算您的估算肾小球滤过率 (eGFR)。确定您的 CKD 分期，查看多个公式的结果，并获取个性化的肾脏健康见解。
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GFR计算器
什么是 GFR（肾小球滤过率）？
肾小球滤过率 (GFR) 是衡量肾功能最好的综合指标。它估算每分钟有多少血液通过肾小球（肾脏中的微小过滤器）。GFR 的测量单位是毫升/分钟/1.73平方米体表面积 (mL/min/1.73m²)。
健康的肾脏每分钟过滤约 120–130 mL/min/1.73m²。随着肾功能下降，GFR 会降低，导致血液中废物堆积。慢性肾脏病 (CKD) 被定义为 GFR 持续三个月或更长时间低于 60，或者即使 GFR 正常但也存在肾损伤标志物（如尿蛋白）。
GFR 公式详解
CKD-EPI 2021 (推荐)
CKD-EPI 2021 公式是美国国家肾脏基金会 (NKF) 和美国肾脏病学会 (ASN) 推荐的当前标准。它去除了 2009 版本中存在的种族变量，提供了一个更公平、且在不同人群中同样准确的单一公式。
CKD-EPI 2021:
$$\text{eGFR} = 142 \times \min(S_{cr}/\kappa, 1)^{\alpha} \times \max(S_{cr}/\kappa, 1)^{-1.200} \times 0.9938^{\text{年龄}} \times F$$
其中：\(\kappa\) = 0.7 (女) 或 0.9 (男)；\(\alpha\) = −0.241 (女) 或 −0.302 (男)；F = 1.012 (女) 或 1 (男)；\(S_{cr}\) = 血清肌酐，单位 mg/dL
CKD-EPI 2009
作为 2021 公式的先行者，CKD-EPI 2009 包含了一个种族系数。虽然在一些实验室仍能看到，但它正逐渐被 2021 版本取代。此计算器显示 2009 公式的种族中立版本供对比参考。
MDRD (肾脏病饮食改良研究)
MDRD 公式开发于 1999 年并于 2006 年更新，多年来一直是标准公式。它在 GFR 值高于 60 时准确性较低，且倾向于低估健康个体的肾功能。许多实验室现在已转向 CKD-EPI。
MDRD:
$$\text{eGFR} = 175 \times S_{cr}^{-1.154} \times \text{年龄}^{-0.203} \times F$$
其中 F = 女性为 0.742
Cockcroft-Gault
Cockcroft-Gault 公式发布于 1973 年，用于估算肌酐清除率 (CrCl) 而非 GFR。它需要患者的体重，结果单位为 mL/min（未根据体表面积进行调整）。它在临床药理学中仍常用于药物剂量计算。
Cockcroft-Gault:
$$\text{CrCl} = \frac{(140 - \text{年龄}) \times \text{体重(kg)}}{72 \times S_{cr}} \times F$$
其中 F = 女性为 0.85。结果单位为 mL/min（非 BSA 调整）。
基于 GFR 的 CKD 分期
| 分期 | GFR (mL/min/1.73m²) | 肾功能 | 描述 |
|---|---|---|---|
| G1 | ≥ 90 | 正常或高 | 肾损伤伴滤过功能正常；可能存在蛋白尿 |
| G2 | 60 – 89 | 轻度下降 | 轻微损失；通常通过实验室检查发现 |
| G3a | 45 – 59 | 轻至中度 | 中度损失；可能开始出现症状 |
| G3b | 30 – 44 | 中至重度 | 并发症风险增加；建议转诊专科医生 |
| G4 | 15 – 29 | 重度下降 | 准备肾脏替代治疗 |
| G5 | < 15 | 肾衰竭 | 需要透析或移植 |
什么会影响 GFR？
- 年龄： GFR 随年龄自然下降，30 岁以后大约每年下降 1 mL/min。
- 性别： 男性由于肌肉量较大，肌酐产量较高，GFR 往往略高。
- 肌肉量： 肌肉发达的人肌酐水平可能较高，但这并不意味着肾功能受损。
- 饮食： 高蛋白饮食（尤其是红肉）会暂时提高肌酐水平。
- 药物： 某些药物（ACE 抑制剂、非甾体抗炎药、某些抗生素）会影响 GFR 或肌酐水平。
- 补水： 脱水会暂时降低 GFR。
- 急性疾病： 感染、手术或外伤会导致 GFR 暂时下降。
何时就医
如果您的 eGFR 低于 60，或者您注意到排尿突然变化、腿部或脚踝持续肿胀、不明原因的疲劳，或者您患有糖尿病、高血压或肾脏病家族史等肾病危险因素，请咨询医疗保健提供者。
常见问题解答
什么是 GFR，为什么它很重要？
GFR（肾小球滤过率）衡量肾脏从血液中过滤废物的能力，单位为 mL/min/1.73m²。正常的 GFR 在 90 以上。较低的值表示肾功能下降，可能预示着慢性肾脏病 (CKD)。它是衡量肾功能最好的综合指标。
CKD-EPI 2021 和 MDRD 公式有什么区别？
CKD-EPI 2021 公式是 KDIGO 推荐的最新标准。它去除了种族系数以实现更公平的方法，并且在较高的 GFR 值（60 以上）时更准确。MDRD 公式较旧，在 GFR 60 以上时不够准确，且某些实验室仍在使用。CKD-EPI 2021 是大多数临床环境的首选公式。
CKD 分期代表什么意思？
CKD 分期对肾功能严重程度进行分类：G1 期 (GFR ≥90) 表示功能正常但有其他肾损伤迹象；G2 期 (60–89) 为轻度下降；G3a 期 (45–59) 为轻至中度下降；G3b 期 (30–44) 为中至重度；G4 期 (15–29) 为重度下降；G5 期 (GFR <15) 为肾衰竭，需要透析或移植。
在线 GFR 计算器的准确性如何？
在线 GFR 计算器使用与临床实验室相同的验证公式，在输入正确的肌酐值时非常准确。然而，eGFR 只是一个近似值——在肌肉量、饮食或服用某些药物异常的人群中，实际 GFR 可能会有所不同。请务必咨询医疗保健提供者进行临床解读。
正常的肌酐水平是多少？
成年男性正常的血清肌酐约为 0.7–1.2 mg/dL，成年女性约为 0.5–1.0 mg/dL。肌酐是肌肉正常代谢产生的废物，由肾脏过滤。较高的值可能表示肾功能下降，但水平会随肌肉量、年龄和补水状态而变化。
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由 miniwebtool 团队提供。更新日期：2026-03-02