炭水化物インスリン比計算機

この炭水化物インスリン比電卓は、1日の総インスリン投与量から、超速効型または速効型インスリン1単位がカバーする炭水化物のグラム数である炭水化物インスリン比（I:C比、ICR）を直接推定します。また、一般的なルールの比較、日常的な食品に必要な単位数のプレビュー、および理事故の炭水化物量から推定される食前追加分泌（ボラス）投与量への変換も行えます。

炭水化物インスリン比とは何ですか？

炭水化物インスリン比（より正確にはインスリン炭水化物比）とは、食事の際にインスリン1単位で「カバー」できる炭水化物のグラム数を示します。通常、1 : X のように表記され、たとえば 1 : 12 はインスリン1単位で12グラムの炭水化物をカバーできることを意味します。2番目の数字が大きいほど、1単位でより多くの炭水化物をカバーできるため、インスリン感度が高い（インスリンが効きやすい）ことを示します。逆に数字が小さいほど、炭水化物1グラムあたりに必要なインスリン量が多いことを意味します。

比率の計算方法

この比率は、1日の通常の生活で使用するすべての持効型（基礎）および追加インスリンの合計である1日の総投与量（TDD）から、以下のシンプルな割り算ルールを用いて導き出されます。

500ルール vs 450ルール — どちらを使用すべきですか？

• 500ルール — 超速効型インスリンアナログ製剤（リスプロ/ヒューマログ、アスパルト/ノボラピッド、グルリジン/アピドラなど）で最も一般的に選ばれる選択肢です。
• 450ルール — 伝統的に、1単位あたりの作用が比較的緩やかな、従来のレギュラー（速効型）ヒトインスリンに使用されます。
• 当ツールでは、より幅広い範囲を確認できるよう、400（インスリン抵抗性が高め）および 550（インスリン感度が高め）のバリエーションも提供しています。判断に迷う場合は、医療チームがあなたに最も適した定数を決定します。

この電卓の使い方

1. インスリンの単位数で1日の総投与量（TDD）を入力します。
2. インスリンの種類に合ったルールを選択します（デフォルトは超速効型向けの500です）。
3. 任意: 食事の炭水化物グラム数を入力して、食前追加分泌（ボラス）の投与量を推定します。
4. 「比率を計算する」をクリックすると、あなたの比率、4つのルールすべての比較、一般的な食品に必要な単位数、および計算式が表示されます。

計算の具体例

あなたのTDDが超速効型インスリンで50単位であり、500ルールを使用すると仮定します。

もし食事に60グラムの炭水化物が含まれている場合、高血糖に対する補正投与量を加える前の、炭水化物をカバーするための追加分泌（ボラス）は 60 ÷ 10 = 6単位となります。これはあくまで説明用の例であり、実際の投与には体内に残っているインスリンの量やその他の要因を考慮する必要があります。

炭水化物比 vs インスリン効果設定（有効戻り値/感度係数）

これらは2つの異なる設定です。炭水化物インスリン比は食事に含まれる炭水化物をカバーします（1単位あたりのグラム数）。一方、インスリン感度係数（ISF）または補正係数は、インスリン1単位が高血糖をどれだけ下げるかを示します（1単位あたりの血糖値変化量）。実際の食前の全投与量は、多くの場合この両方（炭水化物をカバーする投与量 + 血糖値を下げるための補正投与量）を組み合わせて決定されます。

よくある質問

炭水化物インスリン比とは何ですか？

超速効型または速効型インスリン1単位でカバーできる炭水化物のグラム数のことで、1 : X と表記されます。1 : 12 の比率は、1単位で12グラムの炭水化物をカバーすることを意味します。

炭水化物インスリン比はどのように計算しますか？

ルールの定数を1日の総インスリン投与量（TDD）で割ります。超速効型インスリンアナログ製剤には500ルール（ICR = 500 / TDD）、レギュラー（速効型）インスリンには450ルール（ICR = 450 / TDD）が使用されます。TDDが50単位で500ルールを使用する場合、ICR = 500 / 50 = 1単位あたり10グラムとなります。

500ルールと450ルールのどちらを使用すべきですか？

リスプロ、アスパルト、グルリジンなどの現代的な超速効型インスリンアナログ製剤には500ルールを、従来のレギュラー（速効型）ヒトインスリンには450ルールを使用してください。あなたに適した定数は医療従事者が確認できます。

炭水化物量から食前のインスリン投与量を計算するにはどうすればよいですか？

食事に含まれる炭水化物のグラム数を炭水化物インスリン比で割ります。比率が10グラムあたり1単位で、理事が60グラムの炭水化物を含む場合、補正投与量を除く炭水化物をカバーするための追加分泌（ボラス）は 60 / 10 = 6単位となります。

この電卓で計算された値を使ってインスリンを投与しても安全ですか？

いいえ。これは教育目的の推定値に過ぎません。実際の投与量は、体内に残っているインスリン、活動量、体調、食事に含まれる脂質やタンパク質、および個人の治療計画によって異なります。必ず医師や糖尿病ケアチームから処方された指示に従ってください。